子宫内膜可能每个女性都有了解，来例假本质就是子宫内膜在激素调节下周期性脱落所致。子宫内膜如果过度增生，不受控制，就可能发生癌变，产生子宫内膜癌。在我国，子宫内膜癌的发病率仅次于宫颈癌，已经成为第二常见的妇科恶性肿瘤。而在一些经济较为发达的城市，肥胖人群增加，比如北京上海等，子宫内膜癌发病率已跃升为妇科肿瘤的第一位。

再给大家聊内膜癌之前，吴医生在这里先给大家分享个病例：

一位53岁的患者朋友，绝经已经3年，因为担心绝经之后容易衰老，开始网上购买女士保养品服用，服用不到一年，开始阴道流血，本以为重返青春恢复月经了，还暗暗高兴。但是这次出血却连续不断地持续了3个月。这下才着急来就医，经检查确诊是子宫内膜癌早期，幸亏发现及时，手术后消除心病。

其实，不正规的保养品中可能含有雌激素，异常的雌激素，没有孕激素的调节，很可能刺激子宫内膜异常增生的，进而诱发子宫内膜癌变。

子宫模式图

首先子宫里面是由子宫内膜构成的，女性能够怀孕生孩子要靠子宫内膜这个“土壤”提供营养。月经受卵巢雌激素、孕激素控制。卵巢年轻功能好每月排卵，女人每月就来一次月经。如果卵巢衰老退休了，子宫内膜也该休息了绝经了。子宫内膜癌是发生在子宫内膜上的恶性肿瘤，由子宫内膜异常的、不受控制地增生引起。

首先子宫内膜癌主要是雌激素过度刺激子宫内膜异常增生导致的，所以导致雌激素异常增多的情况都容易诱发子宫内膜癌。

（1）女胖子要警惕。

肥胖、糖尿病、高血压，是子宫内膜癌三大诱因啊！这可不是瞎说，研究已经证实体重超过正常标准的15%，发生子宫内膜癌的危险性足足增加3倍！

年轻“小胖子”最常见的就是多囊卵巢综合征(PCOS)的患者，PCOS患者主要是卵巢发育的卵泡很多，但是都不成熟，不排卵，却“疯狂”分泌雌激素，所以表现就是肥胖，不孕，月经紊乱。

中年胖阿姨：为啥子宫内膜癌这么喜欢“富态”的中年阿姨呢？这是因为，“胖阿姨”的人脂肪多，脂肪组织中有种物质叫“芳香化酶”。通过一系列反应，“芳香化酶”会使血浆中雌激素水平增高，造成子宫内膜处于长期增生的状态。这其中就会有少数运气特别不好的人，最终发展为子宫内膜癌。

肥胖

（2）月经初潮早或绝经晚。

女性12岁以前月经初潮，过早子宫内膜会受到雌激素刺激。另外，该绝经的时候要绝经，中国女性平均绝经年龄在49岁左右，如果超过6年不绝经称为绝经延迟，这种情况，子宫内膜该退休，却还在工作，容易积累病变细胞，发生癌变的风险增加。

（3）有肿瘤家族病史的更要警惕。

子宫内膜癌有一定遗传性，主要是和基因有关。家族中如果患有子宫内膜癌、结直肠癌、卵巢癌等病史的人需要排除家族遗传性肿瘤，并进行相应的基因检测，以尽早进行预防。

月经失调

正常的月经是女性健康的重要标志之一，不正常的月经可能存在隐患。长期不来月经的年轻女性，或者月经量多没有规律周期的女性，建议及时就医，以排除内膜病变。生育年龄的女性反复阴道出血，做了诊断性刮宫也不能好转，更要小心子宫内膜癌的可能，现在子宫内膜癌有年轻化趋势，收治的病人中，见过最年轻的22岁内膜癌的病人。

绝经后的异常出血

正常女性绝经后应该不再出血，少数绝经后仍然YIN道出血，这是一种信号警示，要高度重视。

月经紊乱

万一不幸中招，患子宫内膜癌，也不要怕。子宫内膜癌一经确诊，就要积极治疗，属于治疗效果很好的妇科恶性肿瘤，很多患者在及时治疗后，能够长期存活，尤其是早期患者，几乎可以达到治愈的目标。

子宫内膜癌绝大多数为腺癌，对放射治疗不甚敏感，故治疗以手术为主。早期子宫内膜癌，手术治疗几乎可以治愈的，研究显示5年生存率达到90%以上。手术后，按照术后病理结果，评估复发风险，如果风险高，存在高危因素需选择辅助治疗（术后行放疗或者化疗）；晚期患者采用手术、放疗与化疗等综合治疗。

对有患内膜癌高危因素的人群，比如肥胖、不育、绝经延迟应密切随访或监测。建议30-35岁后开展每年一次的妇科检查、经阴道超声检查。对绝经后出血，更年期月经紊乱及年轻妇女月经紊乱治疗无效者定期检查。通过控制高血压、糖尿病、肥胖等“富贵病”的发生，可以明显减少患子宫内膜癌的可能

吴医生建议：子宫内膜癌早发现、早诊治、预后好，女性朋友平时应重视“月经紊乱”和绝经后阴道流血。不育、超重15%、绝经晚，同时具有这三种因素者，是患病高危人群，这类人群应做好子宫内膜癌的预防。

希望给大家的分享，给您提供帮助。